Det finns en kategori patienter vars diagnos av störningar orsakar stora svårigheter för läkare, eftersom "patienter" vänder sig till olika specialister, noggrant döljer sin medicinska historia, skickligt ljuger för läkare, orsakar skador på sig själva och samtidigt förnekar simulering i alla möjliga sätt. Efter att ha identifierat simuleringen tvingas läkare att vända sig till sina kollegor inom psykiatrin.
Munchausens syndrom är en av varianterna av hysteri, en borderline mental störning som manifesterar sig i simuleringen av olika sjukdomar. Den första beskrivningen av detta fenomen gavs av den engelska läkaren Richard Asher i mitten av förra seklet. Och syndromet fick sitt namn för att hedra Baron Munchausen, känd för sin förmåga att uppfinna otroliga historier.
Orsaker till Munchausens syndrom
Den främsta anledningen är simulatorns behov av att locka till sig vad han saknade i barndomen - uppmärksamhet och omsorg. Den överväldigande majoriteten av patienter växte upp under förhållanden av alienation och ouppmärksamhet hos sina föräldrar. En person kommer ihåg hur han i barndomen blev mycket sjuk, och hans föräldrar, från att vara likgiltiga, blev plötsligt uppmärksamma och omtänksamma. Men sjukdomen gick över och föräldrarna slutade åter uppmärksamma honom. Allt detta bidrog till bildandet av hans tankemönster - om du vill känna dig nödvändig och betydelsefull, måste du bli sjuk!
En annan anledning är att förbättra din självkänsla. Patienter försöker söka hjälp från välkända läkare, så att de senare kan skryta med andra:”Det var inte någon som behandlade mig, men sådant och sådant!”.
Efter att läkarna har "beräknat" simulatorn (och detta händer utan att misslyckas), har han en god anledning och oförstörbar skäl för tillrättavisning i förhållande till medicin i allmänhet och specifika läkare i synnerhet. Han presenterar sig själv som ett offer för medicinsk godtycklighet, oprofessionalism och vårdslöshet.
Patienter med Munchausens syndrom är vanligtvis utbildade och vällästa människor och kan väl ta en värdig plats i samhället om det inte vore för deras emotionella omogenhet, infantilismen, otillräckliga beteende och fantasin.
Symtom på Munchausens syndrom
Patienter med Munchausens syndrom är så kallade "kunniga" i den komplicerade sjukdomen. Innan de kontaktar en specialist studerar de bokstavligen den speciella medicinska litteraturen och återskapar den kliniska bilden av sjukdomen perfekt.
Valet av en sjukdom för simulering beror på personens medvetenhet om sjukdomen, förmågan att på ett tillförlitligt sätt återskapa symtomen och vilken typ av läkare som finns.
Vissa universella mönster kan urskiljas i beteendet hos patienter med Munchausens syndrom:
- dölj försiktigt anamnesen;
- försök att inte nämna namnen på de behandlande läkarna för att undvika exponering;
- föredrar att boka tid senast;
- göra skandaler när misstro visas för dem;
- försök att försvinna om du utsätts för det.
Funktioner som är inneboende hos patienter med Munchausens syndrom:
- artisteri;
- en förkärlek för fantasi;
- hysteri;
- infantilism;
- själviskhet;
- besatthet;
- misstänksamhet
- tendens till masochism;
- rådighet.
Diagnos och behandling av Munchausens syndrom
Patienter med Munchausens syndrom imiterar mycket övertygande olika sjukdomar, och när de utsätts för skapar de skandaler och vägrar psykiatrisk hjälp. Ofta försöker de medvetet lämna en medicinsk institution för att hitta en annan specialist.
Att behandla patienter med Munchausens syndrom är inte en lätt uppgift, vilket kräver ständig övervakning av en psykiater. Ibland används ett icke-konfronterande tillvägagångssätt, vilket innebär en imitation av patientens behandling med användning av massage och sjukgymnastik, läkemedelsbehandling används som regel inte.
